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La meilleure compagnie aérienne de ce classement fait escale à Changi (le meilleur aéroport du monde) et le centre de Singapour est à une demi-heure en métro. Néanmoins, si le service est toujours impeccable, les sièges commencent à dater un peu, le système vidéo gagnerait à être modernisé et les repas sont toujours les mêmes depuis cinq ans... Peu importe, cette compagnie peut toujours être réservée les yeux fermés.

Les A380 de la compagnie Emirates font escale à Dubaï.

Une qualité de service qui rivalise avec celle de Singapour Airlines et un aménagement de l’Airbus A380 plus moderne. En revanche, l'escale à Dubaï n'est pas idéale car si la ville est voisine de l'aéroport (15 min seulement en navette) elle n'a guère à offrir au visiteur de passage.

Cathay Pacific figure dans le Top 5 des meilleures compagnies.

Son nom ne laisse rien présager, mais Cathay Pacific est en réalité une compagnie Hongkongaise. Classée parmi les cinq meilleures de la planète depuis plus de 15 ans, elle est de loin la meilleur compagnie Chinoise. Autre point positif : le centre-ville de Hong Kong est à 20 min seulement via l’Airport Express. Malgré l'absence d’un modèle A380, les cinq étoiles ne sont pas usurpées.

Les A380 de Korean Air font escale à Séoul avant de rejoindre Auckland.

Notre coup de coeur car avec 5 cm de plus que la moyenne pour ranger ses jambes, Korean Air est une compagnie très confortable. L'escale à Séoul est possible (le train qui relie l'aéroport à la ville est fiable) mais le trajet de 45 minutes réduit considérablement la marge de manoeuvre. Attention :les vols de cette compagnie vous feront arriver très tôt en Nouvelle-Zélande… un sujet délicat qui sera abordé en conclusion de ce dossier.

Air France permet de rejoindre l'Asie pour la première partie du trajet

La compagnie Française qui dessert plusieurs villes asiatiques reste une valeur sûre, mais il lui manque ce petit plus et un service irréprochable pour égaler les compagnies asiatiques. On s'interroge sur l'absence d'un Airbus A380 et l’on regrette qu’il faille changer de compagnie à l'escale, Air France ne desservant toujours pas la Nouvelle-Zélande...

Malaysia Airlines offre un confort tout juste passable pour un long courrier.

Une compagnie médiocre, qui décroche de justesse sa deuxième étoile grâce à la place disponible pour ranger ses jambes. Kuala Lumpur est à une heure de trajet en train, ce qui restreint la possibilité de visite aux escales de longues durées.

China Southern est une compagnie très économique mais médiocre.

À éviter si vous le pouvez, ou à subir si vous n’avez pas d’autre alternative... La 4e compagnie mondiale en nombre de passagers transportés se signale hélas par un service médiocre, une propreté qui laisse parfois à désirer et des retards fréquents. Ce qui serait acceptable pour un vol de 2h est en revancheintolérable pour un vol long-courrier.

Dans la mesure du possible, évitez de choisir China Eastern.

Elle est recouverte de cartilage hyalin. La surface humérale se glisse dans la cavité glénoïdale.

2) La cavité glénoïdale est trois fois moins étendue que la tête de l’humérus; elle est de forme ovalaire avec un grand axe vertical et est orientée vers l’avant et le dehors.

Il y a donc une forte disproportion entre les deux surfaces articulaires.

Moyens de renforcements:

Elle est également renforcée par deux tendons:

La capsule articulaire est un manchon fibreux très lâche. Son insertion se fait sur le col de l’humérus et sur la cavité glénoïdale; elle est renforcée par deux ligaments: un passif et un actif.

Le passif: c’est en fait une individualisation de la capsule articulaire (fragment supérieur) il est constitué de deux ligaments:

Entre les ligaments glénohuméraux supérieur et moyen se trouve une zone de faiblesse, c’est le foramen ovale (foramen de Weitbrecht); il est simplement recouvert par le tendon du muscle subscapulaire. Il y a un autre point de faiblesse entre les ligaments inférieur et moyen, le foramen triangulaire (foramen de Rouvière): c’est la zone de luxation antérieure de l’humérus.

L'actif: Ce sont les tendons des muscles voisins (périarticulaires)

3) Moyens de glissements: La membrane synoviale relie le cartilage de la tête de l’humérus au bourrelet glénoïdal. Elle forme au niveau des tendons une bourse. Elle délimite la cavité synoviale (et constitue ainsi une bourse séreuse).

4) Vascularisation: Par une branche de l’artère suprascapulaire et une collatérale de l’artère circonflexe. Innervation par le nerf suprascapulaire.

5) Mouvements: C’est une articulation sphéroïde, qui peut donc réaliser des mouvements dans les Maxguard Desiree D376 Chaussures de sécurité mixte adulte Vert Vert 38 s9DqVPbKa2
.

On fixe l’angle inférieur de la scapula pour mesurer les angles des mouvements:

La combinaison de ces trois mouvements donne un mouvement de circumduction (cône de révolution).

S'il est traditionnel de mesurer les amplitudes articulaires, cette pratique a très peu de sens quand on évalue l'épaule. En effet, le nombre exceptionnel d'articulations et de degrés de liberté impliqués dans les mouvements de l'épaule rendent cette mesure imprécise, et ne permettent de toute façon pas d'en tirer des conclusions utiles. C'est pourquoi l'évaluation de l'épaule est avant tout fonctionnelle. On affinera l'exploration par une étude qualitative de la mobilité spécifique des articulations (liberté de mouvement dans tous les axes répertoriés), ainsi que par la recherche de limitations extra-articulaires.

Une bonne compréhension de l'anatomie fonctionnelle de l’épaule sera donc essentielle au professionnel de la santé lors de l'évaluation et de l'élaboration du plan de traitement avec le patient affecté par un problème d'épaule douloureuse.

Au niveau de l'articulation scapulo-thoracique, les muscles Bottines et boots Bunker Zola Brenda pour Femme FzV8h48H9
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et trapèze déterminent le positionnement de l’omoplate par rapport à la cage thoracique. La stabilisation et le positionnement adéquat de l’articulation scapulo-thoracique contribuent à l’ensemble des mouvements du membre supérieur mais deviennent essentiels aux mouvements de plus de 90 degrés de flexion ou d’abduction (par exemple, des mouvements amenant le bras au-dessus du plan horizontal en position debout).

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